关于冠心病的治疗，潍坊潍城交通医院

所谓冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是由冠状动脉硬化狭窄导致的心肌缺血引发的疾病。当冠状动脉发生粥样硬化、形成突向管腔的斑块，使管腔变得狭窄甚至闭塞，或者血管痉挛导致冠状动脉狭窄或阻塞，引起心肌缺血或心肌梗塞。

据统计，冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，被誉为“人类健康第一杀手”。因此对很多患者来说需要长期用药，那具体吃的是哪些药呢？

冠心病常用药物一般分为这几类：抗血小板药、他汀类药物、硝酸酯类药物、控心率药物、降压降糖药物等。

1、抗血小板药

目前常用的抗血小板的药物就两种：阿司匹林和ADP抑制剂。

阿司匹林是可以预防冠状动脉血栓，减少发生急性心肌梗死的风险，常见的是阿司匹林肠溶片。

ADP抑制剂包括氯吡格雷或替格瑞洛两种常见药，主要是抗血小板聚集。这两种药物主要针对是支架术后的冠心病患者，一般服用的时间至少都是一年，一天一次。

2、他汀类药物

之前很多人认为他汀类药物是用来降血脂，其实不然，对于冠心病患者来说，他汀类药物的更大作用是用来稳定动脉斑块，预防斑块再次堵塞血管。

常见的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

3、硝酸酯类药物

硝酸酯类药物常见有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，这类药物比较特殊，主要是在冠心病发作时需要服用来进行缓解和急救的。病发时首选硝酸甘油片药物急救，嚼碎服用，吸收效果更快，起到救命效果；一般情况下，冠心病患者的病情稳定的情况下，不需要长期服用硝酸酯类的药物。

4、控心率药物

控心率药物其实就是β受体阻滞剂，常见的药物有：倍他乐克（美托洛尔）、康忻（比索洛尔）、卡维地洛等；其实，它们的作用就是减慢心室率，减少心肌重构，减少心肌耗氧，防止心肌缺血的复发。

所有的冠心病患者均应长期应用β 受体阻滞剂作为二级预防，特别是已经发生过心肌梗死的冠心病患者。研究表明，β受体阻断剂可使急性心肌梗死病死率降低15%，再梗死率降低26%；这类药物一般是一天一次，早晨服用最好。

5、降压降糖药物

高血压、糖尿病是冠心病的诱发因素，因此，冠心病患者也需服用降压降糖类药物。这些药物主要包括：普利类或者沙坦类药物、地平类药物等等。

普利类或者沙坦类药物主要有卡托普利、依那普利、赖诺普利和氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等；地平类药物主要有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等；如果冠心病患者，还伴有高血压、糖尿病，这类药物是需要长期服用的。

对于冠心病患者来说，除了用药，日常的科学保健也是相当重要，均衡饮食，适度运动，舒缓压力，保持好心情，控制好慢性疾病，定期体检，能帮助我们远离冠心病的麻烦。

潍坊潍城交通医院温馨提醒：冠心病患者用药应谨慎，用错药、加药、减药、停药都十分危险，因此冠心病患者必须要在医生指导下正确服药，千万不要等到心痛得无法呼吸才来后悔当初！