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过敏性鼻炎哮喘怎么治疗才好?

2012-4-12 11:38| 发布者: 我骑着饺子| 查看: 1401| 评论: 0

摘要: 潍坊耳鼻喉医院专家说,春天来了,天气气温逐渐回升,但过敏性鼻炎发病率仍然居高不下。表面看来,过敏性鼻炎仅会有喷嚏不止、连续流涕以及鼻塞、鼻痒等症状,给人以小病的感觉,很多患者在患病后都不予理睬,难道过 ...
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    潍坊耳鼻喉医院专家说,春天来了,天气气温逐渐回升,但过敏性鼻炎发病率仍然居高不下。表面看来,过敏性鼻炎仅会有喷嚏不止、连续流涕以及鼻塞、鼻痒等症状,给人以小病的感觉,很多患者在患病后都不予理睬,难道过敏性鼻炎真的可治可不治吗?过敏性鼻炎对身体有什么危害吗?也是部分患者想知道的问题。专家指出,过敏性鼻炎就其症状来看,确实是小病,但其实,过敏性鼻炎的症状根据刺激的因素,接触过敏源的时间,数量及患者的机体反应状况而有所不同,但危害却是大同小异。而需要注意的是,过敏性鼻炎也会导致哮喘。
    专家说,过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘,常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。

                                                    

                                                        调查显示,50%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘
   

    专家指出,支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧。常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。那么过敏性鼻炎导致哮喘的原因是什么?
    1、由鼻部释放的炎性介质产生全身性作用而导致肺部反应。变应性炎症的鼻黏膜释放的炎性介质和细胞因子进入全身血液循环,引起循环中免疫细胞的活化并刺激骨髓中产生炎症细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,同时上调血管中黏附分子的表达。从而使炎症细胞穿过血管,浸润于肺部,引发肺部炎症。
    2、呼吸方式的改变:鼻腔是呼吸道的起点和门户,对外界的各种刺激首当其冲。鼻黏膜生理功能(对吸入空气的过滤、加温、加湿)的正常维系对下呼吸道的气管、肺泡的保护意义重大。对于一个变应性鼻炎患者而言,当鼻黏膜接触致敏原后,导致黏膜肿胀和分泌亢进,鼻塞导致经鼻呼吸改为经口呼吸,这一改变的后果是干冷空气和各种变应原直达下呼吸道,从而易引发下呼吸道黏膜反应性增高,导致哮喘的发生。
    3、鼻-肺反射:鼻黏膜和肺-支气管黏膜之间存在着微妙的神经纤维联系。这种联系主要是通过三叉神经和迷走神经实现的。鼻黏膜受到的许多非特异性刺激可对支气管的张力发生影响。用致敏原刺激变应性鼻炎患者的鼻腔,可使其支气管的敏感性增加;同样,肺部吸入变应原也可引起变应性鼻炎的症状。
    4、鼻腔炎性分泌物吸入下呼吸道:有研究发现:后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道会使支气管的反应性增高,易引发哮喘。尤其是在睡眠期间,该现象尤为明显。这可能是导致部分哮喘病人常常夜间发作的重要机制之一。
潍坊耳鼻喉医院专家提示,如果过敏反应发生在上呼吸道,即为过敏性鼻炎,如果发生在下呼吸道便为哮喘。由于上下呼吸道的过敏性疾病是一个整体,因此,鼻部疾病好哮喘应协同诊疗。通常认为,在婴儿期就发生过敏性鼻炎的患者,其过敏体质比较严重,要及时采取积极有效的早期干预,及早治疗过敏性鼻炎可减少上呼吸道感染哮喘的发生,希望您一定要重视起来。


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